Нарушения на придвижването на капачката в колянната става

Звезда неактивнаЗвезда неактивнаЗвезда неактивнаЗвезда неактивнаЗвезда неактивна
 

Правилното движение на капачката  в колянната става по време на сгъването и разгъването на коляното е от изключително важно значение за биомеханиката на ставата. Неправилното движение на капачката в областта на колянната става (англ. patella tracking disorders) води до дисбаланс в областта като причинява накланяне/ротация или просто разместване на капачката наляво или надясно при сгъване и изправяне на крака.

Симптомите при тази дисфункция на капчката са остра болка под или в областта на капачката, пукане, скърцане. Други симптоми на този сериозен проблем са подуването на коляното в областта, усещане за измятане на капачката, усещане за отказване на коляното и оттук невъзможност за удържане на тежестта на тялото при стъпване.

Ще споменем само някои от възможните причини/фактори за този проблем:

- Високо разположена капачка (б.а Patella Alta)
- Слаба/неактивна вътрешна глава на бедрения мускул (б.а. m. vastus medialis)
- Скованост/нарушена мобилност/скъсяване на някои от структурите. Няколко структури могат да бъдат въвлечени. Това са правата и външната глава на бедрения мускул (б.а. rectus femoris; vastus lateralis), скованост и претоварен илиотибиален тракт (б.а. Iliotibial band); една от главите на прасеца (б.а. gastrocnemius).
- Наднормено тегло / намалена физическа активност поради друго заболяване.
- Постоянно натоварване, което стресира коляното. Например бягане на твърд терен - асфалт и др.
- Проблеми и нестабилност в ходилото и петата, като например пропадане на свода; пронация на петата.
- Слаба мускулатура в областта на таза, тазобедрената става и липса на контрол от нейна страна.

Болка причинена от описания проблем се повлиява бавно, но е важна правилната функционална диагностика на целия долен крайник от кинезитерапевт. Голямо внимание при функционалното изследване трябва да се обърне на позицията на капачката. Три компонента се изследват: външната позиция на капачката, ротацията на капачката и наклонът/килването на капачката! Много често пациентите прибягват до употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарстава (НСПВС) и инжекции с хиалуронова киселина за моментно намаляване на болката.

Физиотерапията (кинезитерапията) е важен момент в решаването на този проблем. Използват се ортези, кинезиотейпинг метод, нееластичен тейпинг (вижте на Видео №1) за осигуряване безболезнено движение в коляното и корекция положението на капачката при трите компонента споменати по-горе. Веднага щом това бъде постигнато се дават специализирани упражнения за мускулния дисбалас в коляното. Прaвилно съставената програма от упражнения е ключова за дългосрочното решение на проблема. При по-тежки случаи и в случаи, в които пациентът не е взел мерки навреме може да се стигне и до оперативна намеса.

 

За контакти: Христо Димитров, Доктор по кинезитерапия, 0887 544 955

 

 

 

Видео №1 Апликация от нееластичен тейпинг при нарушения в придвижването на капачката в коляното. Апликацията е представена от известния физиотерапевт Jenny McConell

 

 

Полезни статии по темата може да прочетете тук:

1. Болки в колената 

2. Болки в областта на капачката и пателофеморален синдром

 

 

{module AddThis For Social}

 

 

 

Адрес:
гр. София, бул. "Доктор Г.М.Димитров №62
(Кабинет по кинезитерапия "PhysioActive)

Телефонен номер: 0887 544 955

Facebook: Hristo Dimitrov Physiotherapist

 

 

© 2021 Христо Димитров - Доктор по кинезитерапия All Rights Reserved. Designed By Dess

Search