Първа част на материала може да видите тук В нашата практика много често болката в областта на седалището се предава от кръста. Другата честа причина е артрозата на тазобедрената става – т.н. „коксартроза”, както и мускулния дисбаланс.

За правилната функционална диагностика е важно да се установи къде е точната причина за болките в тазобедрената става. При проблеми в кръста болката може да се локализира в областта на седалището, сгъвката на ставата, задната част на бедрото. Един от възможните тестове е повдигането на изпънат крак. Болки в описаните области насочва към проблеми с кръста.

 

Изследването на всички възможни движения в тазобедрената става дава информация за увреда на връзките, ставаната капсула на ставата, мускулното действие в нея и се осъществява чрез активни и пасивни(от терапевта) движения в ставата. При пасивно изследване се оценява крайната част от възможното движение. Много често е ограничено вътрешното завъртане на крака в ставата (вътрешна ротация).
Активните движения със съпротивление в тазобедрената става оценяват дейността на мускулите и се следи за слабост и болка при тестуваното движение.

 


Всички мускули в областта се тестват и за скъсяване. Прилагат се и образни методи на изследване (рентген, КТ, ЯМР). При наличие на структурни промени в ставата - като деформация на главата на бедрената кост, сериозна травма и др. се налага смяна на ставата с изкуствена.


Едва след събраната информация от тестуването терапевтът може да прецени какви методи на лечение да включи. Координацията със специалист ортопед е най-добрата възможна комбинация за решаването на проблема на всеки един пациент. От предлганите физио/кинезитерапевтични средства мануалната терапия дава отлични резултати. Нервно-мускулните техники (ПНМУ, МЕТ, Мобилизация на нервна система) подпомагат значително за подобряването на мускулния дисбаланс в областта. Не трябва да се забравя, че много често болката в тазобедрената става е предадена от кръста и това задължително включва лечението му. Осигуряването на мускулна стабилност в областта гарантира правилно функциониране на целия долен крайник, таза и кръста. Ежедневното седене пред компютър, в офис е сериозна предпоставка за проблеми свързани с кръста и тазобедрените стави.

 

Коментари   

#10 Христо Димитров 11-01-2019 05:52
Цитит от Станка:
Д-Р Христо Димитров моля ви да ми пишете дали може по телефона да се обади мой колега защото има болки в краката и много куца моля за съдействие благодаря Ви

Разбира се, че може да звънне. Поздрави Христо Димитров, Доктор по Кинезитерапия
Цитиране
#9 Станка 11-01-2019 05:39
Д-Р Христо Димитров моля ви да ми пишете дали може по телефона да се обади мой колега защото има болки в краката и много куца моля за съдействие благодаря Ви
Цитиране
#8 Христо Димитров 10-04-2018 12:43
Цитит от Милко Болградов:
Здравейте, докторе
В началото на март изненадващо започна да ма наболва левия крак, високо в бедрото. Накратко... след снимки, скенер и 2 посещения при ортопед в Стара Загора, заключението е начален стадий на болест на Чандлър и/или коксартроза.
Но от това, което четох тук, трябва да добавя, че имам и проблем с кръста - дископатия и дискова херния отляво в кръста.
От Ямбол съм, но така или иначе обмислям още един преглед за второ мнение. Бих могъл да пратя снимките от последния скенер?

Здравейте Милко,
За съжаление само с рентгенови снимки+Скенер не може да кажа каквото и да било за вашето състояние. На първо място на пациента трябва да се направи функционално изследване и на база на тестовете + Скенера (рентгенови снимки)да се направи заключение. Скенера е само част от пъзела, който трябва да разрешим с пациента.
Поздрави,
Христо Димитров
Докто по Кинезитерапия
0887544955
Цитиране
#7 Милко Болградов 10-04-2018 09:25
Здравейте, докторе
В началото на март изненадващо започна да ма наболва левия крак, високо в бедрото. Накратко... след снимки, скенер и 2 посещения при ортопед в Стара Загора, заключението е начален стадий на болест на Чандлър и/или коксартроза.
Но от това, което четох тук, трябва да добавя, че имам и проблем с кръста - дископатия и дискова херния отляво в кръста.
Цял живот съм спортувал - последните 20-на години колоездене (маратонско). Дори и през последния месец веднъж в седмицата, както обикновено в събота, карам 50-60 км по-полека..
На 65 години съм и ми е тежко да приема инвалидизиране. .. :(
От Ямбол съм, но така или иначе обмислям още един преглед за второ мнение. Бих могъл да пратя снимките от последния скенер?
Цитиране
#6 Христо Димитров 20-11-2016 11:38
Цитит от Димитър:
Здравейте, от 2011 година насам имам проблем с кръста, или поне така си мислех. Болката е постоянна, не е силна, но боли винаги. Докато лежа, докато спя, докато седя, докато съм прав, докато тичам... От болките не мога да тренирам и вече не мога и крака (левия) да си го вдигна над определени градуси. Предписваха ми:мазила, лекарства, инжекции, гуру-та, нищо не помогна. Моля за някакво решение :( Преглед с диагноза, а не всеки път да е нещо различно и реално да не знам какво се случва и как да премахна болката. В допълнение преди водех много активен начин на живот. Всеки ден тичане, футбол (предимно), тенис на маса, плуване и тн.

Здравейте Димитър,
Моля, да ми позвъните на тел.0887544955 за да ми обясните малко повече за проблема.
Поздрави
Христо Димитров, Доктор
Цитиране
#5 Димитър 19-11-2016 10:51
Здравейте, от 2011 година насам имам проблем с кръста, или поне така си мислех. Болката е постоянна, не е силна, но боли винаги. Докато лежа, докато спя, докато седя, докато съм прав, докато тичам... От болките не мога да тренирам и вече не мога и крака (левия) да си го вдигна над определени градуси. Предписваха ми:мазила, лекарства, инжекции, гуру-та, нищо не помогна. Моля за някакво решение :( Преглед с диагноза, а не всеки път да е нещо различно и реално да не знам какво се случва и как да премахна болката. В допълнение преди водех много активен начин на живот. Всеки ден тичане, футбол (предимно), тенис на маса, плуване и тн.
Цитиране

Добавете коментар

Пишете само на кирилица!


Защитен код
Обнови