„Тенис лакът” е доста популярен термин и се отнася не само до болки в лакътя, но и за болки по горната част на предмишницата. Терминът произлиза от играта на тенис, където има значително претоварване в областта на лакътя. Всъщност механизмът на болката зависи от много фактори.

 

Някои от тях са свързани с дегенерация на сухожилията и нарушаване на кръвоснабдяването локално на мускулите и сухожилията в областта. Честа причина за дегенерацията е претоварването, което може да се получи, както от продължителна работа с мишка пред компютър, така и при продължителни хватателни движения с ръцете. Тенис лакът може да се провокира от фиброзна тъкан от белег и контарктура.

 

Погледнато по-глобално болката в лакътя може да е причинена от компенсаторен механизъм при хора, на които се открива скованост в трупа, ограничени ротации на тялото, скъсен широк гръбен мускул, претоварен пронаторен мускул и т.н. Не забравяме и недобрата стабилност на скапулоторакалната става (ставата образувана от лопатката и ребрата).

 

Каква е клиничната картина или казано накратко къде ни боли? Пациентите често описват болка във външната част на лакътя, често придружено с болка дори по предмишницата и трите средни пръста. Най-често няма болка в покой, но повдигането на чаша, опита да се хване нещо с ръката е много болезнен. Това е т.н. екстензорна активност. В острата фаза е възможна дори слабост и невъзможност да се хване предмет с ръката. Но причината не е неврологичен проблем или разкъсване на сухожилие, а ... силната болка.

 

При функционалното изследване се открива болка при дадено съпротивление на екстензията на китката от изследващия. Чисто теоретично мислим за увреда на 6 различни мускула: m. extensor carpi radialis longus and brevis; m. extensor carpi ulnaris; m. extensor digitorum communis; m. extensor indicis proprius; m. extensor digiti minimi.

 

Според известния английски ортопед - хирург Д-р Джеймс Сириакс има 4 различни вида тенис-лакът

 

Болките в областта на лакътя са трудни за повлияване, но има и най-различни методи за справяне с проблема, като например поставяне на инжекции с кортикостероиди, различни видове електротерапии и др. Един от най-познатите методи за справяне с проблема е манулната терапия по концепцията „Мълиган”. Техниките използвани при лечението са лесни за изпълнение, но затова пък са ефективни. Защо да изберем точно тези техники?

 

При правилното им приложение, болките в лакътя изчезват. Второто предимство е, че могат да се изпълняват и в домашни условия от страна на пациента!

 

Друг ефективен метод е дълбоката транзверзална фрикция (DTM) по методиката на Д-р Сириакс в комбинация с манипулацията на Mill.

 

При проучване направено в Австралия (повече информация на: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17012266), при което са участвали 198 пациента с клинично поставена диагноза „тенис лакът” е направен изводът, че „комбинацията от специализирани мануални техники и специализирани упражнения” имат по-добър ефект в сравнение от „прилагането на кортикостероидни инжекции” или „липса на лечение”.

Едно ново научно проучване показва, че дълбоката транзверзална фрикция е по-ефективна от инжекция с кортизон (кортикостероид)  в по-дългосрочен план след лечението (6месеца след лечението). Двата подхода са еднакво ефективни в периода 6-12 седмици. Повече информация тук: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28719982

 

Поставянето на апликации от кинезиотейпинг метод също помага при острия стадии на проблема. В нашата практика комбинирането на мануална терапия, методиката на Д-р Сириакс, кинезиотейпинг и специализирани упражнения значително решава проблема в по-дългосрочен план.

 

Телефон за контакти: 0887544955 Христо Димитров, Доктор по кинезитерапия

 

 

Видео №1 Анатомия на лакътна става!

 

 

 

Коментари   

#1 JuanJuicy 18-11-2018 23:03
Hello. I see that you don't update your website too often. I know that writing content is time consuming and boring.

But did you know that there is a tool that allows you to create new articles using existing content (from article directories or other blogs
from your niche)? And it does it very well. The new posts are unique and
pass the copyscape test. Search in google and try: miftolo's
tools
Цитиране

Добавете коментар

Пишете само на кирилица!


Защитен код
Обнови