„Тенис лакът” е доста популярен термин и се отнася не само до болки в лакътя, но и за болки по горната част на предмишницата. Терминът произлиза от играта на тенис, където има значително претоварване в областта на лакътя. Всъщност механизмът на болката зависи от много фактори.

 

Някои от тях са свързани с дегенерация на сухожилията и нарушаване на кръвоснабдяването локално на мускулите и сухожилията в областта. Честа причина за дегенерацията е претоварването, което може да се получи, както от продължителна работа с мишка пред компютър, така и при продължителни хватателни движения с ръцете. Тенис лакът може да се провокира от фиброзна тъкан от белег и контарктура.

 

Погледнато по-глобално болката в лакътя може да е причинена от компенсаторен механизъм при хора, на които се открива скованост в трупа, ограничени ротации на тялото, скъсен широк гръбен мускул, претоварен пронаторен мускул и т.н. Не забравяме и недобрата стабилност на скапулоторакалната става (ставата образувана от лопатката и ребрата).

 

Каква е клиничната картина или казано накратко къде ни боли? Пациентите често описват болка във външната част на лакътя, често придружено с болка дори по предмишницата и трите средни пръста. Най-често няма болка в покой, но повдигането на чаша, опита да се хване нещо с ръката е много болезнен. Това е т.н. екстензорна активност. В острата фаза е възможна дори слабост и невъзможност да се хване предмет с ръката. Но причината не е неврологичен проблем или разкъсване на сухожилие, а ... силната болка.

 

При функционалното изследване се открива болка при дадено съпротивление на екстензията на китката от изследващия. Чисто теоретично мислим за увреда на 6 различни мускула: m. extensor carpi radialis longus and brevis; m. extensor carpi ulnaris; m. extensor digitorum communis; m. extensor indicis proprius; m. extensor digiti minimi.

 

Според известния английски ортопед - хирург Д-р Джеймс Сириакс има 4 различни вида тенис-лакът

 

Болките в областта на лакътя са трудни за повлияване, но има и най-различни методи за справяне с проблема, като например поставяне на инжекции с кортикостероиди, различни видове електротерапии и др. Един от най-познатите методи за справяне с проблема е манулната терапия по концепцията „Мълиган”. Техниките използвани при лечението са лесни за изпълнение, но затова пък са ефективни. Защо да изберем точно тези техники?

 

При правилното им приложение, болките в лакътя изчезват. Второто предимство е, че могат да се изпълняват и в домашни условия от страна на пациента!

 

Друг ефективен метод е дълбоката транзверзална фрикция (DTM) по методиката на Д-р Сириакс в комбинация с манипулацията на Mill's.

 

При проучване направено в Австралия (повече информация на: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17012266), при което са участвали 198 пациента с клинично поставена диагноза „тенис лакът” е направен изводът, че „комбинацията от специализирани мануални техники и специализирани упражнения” имат по-добър ефект в сравнение от „прилагането на кортикостероидни инжекции” или „липса на лечение”.

 

Поставянето на апликации от кинезиотейпинг метод също помага при острия стадии на проблема. В нашата практика комбинирането на мануална терапия, методиката на Д-р Сириакс, кинезиотейпинг и специализирани упражнения значително решава проблема в по-дългосрочен план.

 

Телефон за контакти: 0887544955 Христо Димитров, Доктор по кинезитерапия

 

 

Видео №1 Анатомия на лакътна става!

 

 

 

Добавете коментар

Пишете само на кирилица!


Защитен код
Обнови